contoh surat pernyataan laporan dana BOS

SURAT PERNYATAAN

Nomor  : 900 / ............/ SDN ...... / K- 2011

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa Surat Pertanggung Jawaban ( SPJ ) Bantuan Operasional Sekolah ( BOS ) Periode Oktober s/d Desember Tahun 2010 yang di buat dan dilaksanakan oleh Penanggung jawab kegiatan ( Kepala Sekolah ) pada sekolah SDN ................ Kecamatan ................ Kabupaten ............... benar – benar dilaksanakan sesuai kebutuhan kegiatan yang telah di susun dan dikoordinasikan bersama antara Kepala sekolah, Guru, Bendahara, dan Komite Sekolah.

Pernyataan ini kami buat guna untuk pencairan Dana Bos periode tersebut di atas yang sampai saat ini belum kami cairkan.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan dapat kami pertanggung jawabkan.

Rentong, 02 Maret 2011

Yang membuat pernyataan

1.       Kepala SDN ................. ........................................ NIP. ............	2.       Bendaharawan .................................... NIP. ................
3.       Komite Sekolah ....................	4.       Wakil Guru .................................... NIP. ...............................