sponsored

Tuesday, November 27, 2012

contoh laporan perkawinan buat Karis

LAMPIRAN : SURAT EDARAN KEPALA BANK
NOMOR               : 08 / SE/1983
TANGGAL            : 26 APRIL 1983
                                                                                                                                Sintang
                                                                                                                                Kepada
                                                                                                Yth.        Kepala Badan Kepegawaian Daerah
                                                                                                                Kabupaten Sintang
                                                                                                                Di
                                                                                                                                Sintang
LAPORAN PERKAWINAN PERTAMA
I.                    Yang bertanda tangan dibawah ini    :
k. Nama                                                : Sabar Darono Hadi Pranowo,S.Pd
l. NIP / Nomor Identitas                        : 19860305 201001 1 012
m. pangkat Gol.Ruang                           : Penata Muda  tk. I / III B
n. Jabatan / pekerjaan                           : Guru
o. Satuan Organisasi                             : Dinas Pendidikan Kabupaten Sintang
p. Instansi                                            : SMA N I Ketengau Hulu
q. Tempat  dan Tanggal Lahir               : Sintang, 5 Maret 1986
r. Jenis Kelamin                                         : Laki-laki
s. Agama / Kepercayaan                      
    Terhadap Tuhan Yang Maha Esa    : Islam
t. Alamat                                                      : Jalan Pahlawan No.I Senaning

bersama ini memberitahukan dengan hormat , bahwa saya ,
a.       Pada tanggal                                      : 5 Mei 2012
b.      Di                                                      : Desa Merarai II Kec. Sei Tebelian, Kabupaten Sintang

Telah melangsungkan perkawinan pertama yang pertama dengan Wanita / Pria sebagai tersebut dibawah ini :
k. Nama                                                : Titin Suciani, S.Hut
l. NIP / Nomor Identitas                        : ...............................
m. pangkat Gol.Ruang                           : ---------
n. Jabatan / pekerjaan                           : Swasta
o. Satuan Organisasi                              :  
p. Instansi                                             :  
q. Tempat  dan Tanggal Lahir               : Banyuwangi, 16 Mei 1987
r. Jenis Kelamin                                         : Perempuan
s. Agama / Kepercayaan                      
    Terhadap Tuhan Yang Maha Esa    : Islam
        t. Alamat                                                      : Desa Merarai II Kec. Sei Tebelian, Kabupaten Sintang

II.                  Sebagai tanda bukti bersama ini saya lampirkan
1.       Pas photo  Istri hitam putih ukuran 3 x 4 cm sebanyak 3 ( tiga ) Lembar
2.       Salinan Sah Surat Nikah 2 ( dua ) Lembar
3.       Laporan perkawinan sebanyak 2 ( dua ) lembar
4.       Photo copy SK CPNS sebanyak 2 ( dua ) lembar
5.       Photo copy SK PNS sebanyak 2 ( dua ) lembar
6.       Surat pengantar dari Pimpinan Unit Kerja

III.                Berhubungan dengan itu maka saya mengharapkan agar :
1.       Dicatat perkawinan tersebut dalam daftar keluarga saya
2.       Diselesaikan dengan pemberian KARIS / KARSU bagi Istri/ Suami

IV.                Demikian laporan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.


Mengetahui  :                                                                                     HORMAT SAYA



Adrianus Mayor,S.Pd                                                              Sabar Darono Hadi Pranowo,S.Pd
NIP.19661215 199807 1 001                                                   NIP. 19860305 201001 1 012

No comments:

Post a Comment

Mohon Tinggalkan Komentar anda untuk kebaikan blog ini.........

alexa rank

langganan

Enter your email address:

Delivered by FeedBurner

Tentang Saya

My photo

Saya orang yang cukup terbuka

Google+ Followers